短期出口订单高增,长期出海趋势确立。Q1分区域来看,家电整体外销优于内销,出口呈现高景气态势。根据海外总署数据,2024年1~2月,家电整体出口销额/销量/同比+20.8%/+38.6%,超过中国整体出口销额增速(+7.1%),受益于补库和终端需求回暖,低基数效应下家电出口订单高增,相关出口公司也相对受益。长期来看,品牌公司通过产品力、制造力和渠道布局的优势,出海空间广阔。
一、定义
癫痫是由于不同病因所致脑部神经元异常放电所致,以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征。最常见的是意识丧失或意识改变、局部或全身肌肉强直性或阵挛性抽搐;可伴有行为异常,感知觉异常及记忆改变、自主神经功能障碍。
脑性瘫痪(cerebral palsy, CP),简称脑瘫,是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群, 这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。 脑瘫的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍以及癫痫和继发性肌肉、骨骼等问题。
二、脑瘫合并癫痫的流行病学
在脑瘫患儿中,癫痫的发病率约35%-41%之间。对于脑瘫合并癫痫的患儿, 癫痫的反复发作会进一步加重脑损伤,严重影响脑瘫患儿的运动、认知等功能的恢复,从而影响康复效果,给患儿和家庭造成沉重的精神和经济负担。
三、脑瘫合并癫痫的病因
目前认为,脑瘫的病因可分为以下4个方面:①产前因素:孕期感染、宫内缺氧、宫内发育畸形、先兆子痫、多胎妊娠等;②分娩因素:早产、过期产、产伤、出生窒息、颅内出血及缺血缺氧性脑病、低出生体重、巨大胎儿等;③产后因素:胆红素脑病,新生儿颅内出血、新生儿感染;④遗传因素
以上因素同样也是儿童期症状性癫痫的病因。脑瘫合并癫痫的发生主要取决于脑损伤的病因及类型。研究表明脑瘫和癫痫两者之间往往有共同的病因和病理基础,可互为因果。
四、脑瘫合并癫痫的评定
癫痫可发生在任何类型的脑瘫中,不同类型脑瘫癫痫的发病率不同,以痉挛型四肢瘫和偏瘫为常见。因癫痫发作是大脑皮质神经元反复异常放电,而痉挛型脑瘫病变部位在大脑皮质运动区和椎体束,故合并癫痫多见。而不随意运动型病变在锥体外系基底节区附近,共济失调型病变在小脑,故合并癫痫少见。
脑瘫合并癫痫的评定依然以影像学(MRI,CT)和脑电图的诊断为主。研究表明癫痫的发生与脑损伤的范围及皮质病理损害有关。脑瘫患儿中以脑萎缩、灰质(或灰白质)损伤、脑积水者癫痫发生率高。
五、脑瘫合并癫痫的治疗
脑瘫合并癫痫发作时,控制癫痫发作与脑瘫的康复训练一样重要。迅速有效的控制癫痫发作对脑瘫的恢复也有促进作用。需要注意的是①脑瘫合并的癫痫多为继发性癫痫,难以控制;②部分患儿通常需要两种或两种以上抗癫痫药物治疗;③脑瘫合并癫痫的患儿常伴有精神运动发育迟滞,因此用药选择上需更加谨慎
六、脑瘫合并癫痫预防及预后
因为脑瘫合并癫痫的发病率较高。癫痫的存在,会进一步加重脑损伤。所以认识病因,掌握临床特征、控制发作是治疗脑瘫合并癫痫的基础。及时有效的控制癫痫发作对脑瘫患儿的运动、认知等功能的恢复有积极作用。此外,还应做好家长的健康宣教,家庭的积极参与配合对脑瘫患儿的康复是非常重要的。
参考资料:
1、实用儿童康复医学 李晓捷 第2版 人民卫生出版社
2、中国脑性瘫痪康复指南(2022)
本文图片来自:千库网
作者简介
岳青
主管治疗师,首都医科大学康复治疗学专业。2006-至今 中国康复研究中心北京博爱医院从事儿童物理疗法工作。中国康复研究中心北京博爱医院儿童PT科主管技师,首都医科大学康复医学院PT教研室讲师。承担首都医科大学康复治疗学专业本科生的教学工作、山东中医药大学康复治疗学专业本科生的实习带教工作。
主讲首都医科大学康复医学院《临床运动疗法学》、《运动疗法技术学》、《人体与运动系统康复治疗学》、《儿童物理治疗》等核心专业课程,具有近十八年的基础理论和临床实践教学经验。擅长:发育迟缓,脑瘫,脑外伤,脊髓损伤的儿童疾患的物理治疗
副编《运动治疗技术》等医学专著。新型实用型专利1项,承担2020首都医科大学教育教学改革研究课题,承担2021年度本科生科研创新项目。中国康复医学会儿童康复专业委员会,会员;中国康复医学会康复治疗专业委员会如何用杠杆买股票,会员;中国医药教育协会科普健康教育工作委员会 委员;北京康复医学会康复治疗专业委员会 委员
发布于:北京市